Zelfcontroleprogrammas in Nederland: ondersteuning voor gokverslaafden

De beroepshulpverlener is namelijk geen ervaringsdeskundige, maar iemand die doorgeleerd heeft voor hulpverlener, die voor zijn werk een salaris ontvangt en die het probleem dus niet ‘van binnen uit’ kent. Er wordt soms gezegd dat zelfhulpgroepen een goed en goedkoop alternatief bieden voor de beroepshulpverlening. Met name wordt dit gesteld wanneer het verslavingen aan gokken, alcohol, drugs, medicijnen en eten betreft.

Volgens Cournoyer, L., Brochu, S., Landry, M., & Bergeron, J. (2007) is het erkennen van het probleem belangrijk in de drugrehabilitatie omdat uitval een aanzienlijk probleem is, met de hoogste uitvalpercentages in drugrehabilitatieprogramma’s. Aan het begin van de weg naar herstel staat het erkennen van het probleem en het aangaan van een gesprek met een professional, eventueel de huisarts voor een doorverwijzing.

De gespreksbegeleiders van de AGOG hebben voor deze taak meestal een specifieke training gevolgd. www.ideeenvijver.nl Bijvoorbeeld ook dat ieder mens het recht heeft bij de groep te gaan zitten, los van zijn verleden. De vraag in hoeverre de individuele deelnemers tegenover de groep en de buitenwereld voor hun verleden willen uitkomen is een andere en persoonlijke beslissing. Meer informatie over afkicken van een gokverslaving in de nieuwe zorginstelling in Zeist vind je op de website van Hervitas.

Ze gebruiken vaak gestructureerde interviews om een grondige geschiedenis van het gokprobleem te verzamelen, inclusief de ernst en de impact op het individu. Screeningtools zoals de SOGS (South Oaks Gambling Screen) worden gebruikt om gokgedrag te evalueren en risiconiveaus te categoriseren op basis van de antwoorden. Fruitautomaten, online gokken en casinospelen zijn de meest verslavende vormen van gokken, hoewel je ook een gokverslaving kunt ontwikkelen bij minder risicovolle spellen zoals krasloten.

Stappen die je zelf kunt nemen om te stoppen met gokken zijn onder meer het maken van een stopplan, het bijhouden van een dagboek over je gevoelens en gedachten, en het mobiliseren van steun in je omgeving. Succesvol met gokken stoppen moet je echt strategisch aanpakken zoals de voorbereiding op een marathon, volgens Canadees onderzoek in Addiction Research & Theory. Je kunt niet zomaar ermee beginnen en moet goed weten wat nodig is om de finish te bereiken.

• Hoe ga je om met iemand in jouw omgeving die gokverslaafd is?
• Daarnaast moet je ook werken aan structurele veranderingen die nodig zijn om het vluchten in een verslaving ‘overbodig’ te maken.
• Studies suggereren dat naltrexone en nalmefene, die de drang naar gokken verminderen, effectief kunnen zijn.
• Het is essentieel om vooraf duidelijkheid te krijgen over wat wel en niet inbegrepen is.
• In Nederland zijn er verschillende programma’s en maatregelen opgezet om spelers te helpen controle te houden over hun gokgedrag.
• De gokker raakt geobsedeerd door het idee van verliezen terugwinnen, wat leidt tot nog meer gokken.

En terwijl vanwege het zondagsgebed winkels hun deuren moeten sluiten, mogen wedkantoren gewoon open blijven. Nee, het is moeilijk iemand tegen zijn zin in te helpen met afkicken. Afkicken vereist motivatie en de bereidheid van de persoon zelf; dwang is zelden effectief en kan schade aanrichten. Het is belangrijk te focussen op het aanbieden van steun en informatie, in plaats van te forceren. Echter, uitdagingen zoals taalbarrières, culturele verschillen, en de afstand van sociale netwerken kunnen nadelen vormen. Veel mensen ervaren prikkelbaarheid, concentratieproblemen en slaapstoornissen tijdens de eerste weken.

In gesprekken met naasten kunnen jouw zorgen de ander al snel overweldigen. Er blijft dan geen ruimte over voor de gevoelens van de ander. Als dierbare kun je dit voorkomen door actief te luisteren en de gevoelens van de ander te valideren (“Ik kan me voorstellen dat je je zo voelt…”). Ook kun je je beter op de gevolgen van het gedrag (zoals schulden) focussen dan persoonlijke verwijten te maken.

● Behandeling met alleen andere gokverslaafden;● Persoonlijke benadering in een kleine groep;● Na 3 weken dagbehandeling de regie terug over je leven. (1991) toonden aan dat gecombineerde behandeling voor alcohol, drugs- en gokverslaving effectief gokgedrag vermindert en juridische, familiale, sociale en psychologische functies verbetert. Er zijn veel dingen die je kunt doen als je denkt aan gokken. Fysieke oefeningen, zoals yoga of buitenactiviteiten, helpen stress te verlichten en de geest te verbeteren. Regelmatig sporten kan de algehele gezondheid boosten en is bewezen effectief om gokverslaving te voorkomen. Wandelen of vissen geeft tijd om te ontspannen en kan helpen een heldere geest te behouden.

Nederland neemt gokverslaving serieus en biedt diverse programma’s aan om spelers te helpen controle te houden over hun gedrag. Van inzetlimieten tot het CRUKS-register, er zijn genoeg manieren om verantwoord te blijven spelen. Als je merkt dat gokken een probleem wordt, aarzel dan niet om gebruik te maken van de beschikbare hulp. In de zelfhulpgroepen wordt de verslaving als een persoonlijk probleem – en dus niet als maatschappelijk of omgevingsprobleem gezien. De weg van herstel wordt daarmee helemaal de weg van het individu. Je bent zelf verantwoordelijk en daardoor wordt het herstel eigenlijk een begaanbare weg.

Ook wordt er in verschillende lezingen veel aandacht besteed aan de werking van dopamine in het brein. Andere onderdelen van de behandeling zijn cognitieve gedragstherapie, Acceptance and Commitment Therapy (ACT) en leefstijltraining. Ook is er veel aandacht voor verslavings-gerelateerde zaken, zoals schuld en schaamte. Ook de gevolgen voor de directe omgeving (gezin/partner) zijn zeer ingrijpend. Denk hierbij aan uithuiszetting als gevolg van huur- hypotheekachterstanden, geen studiemogelijkheden voor kinderen meer, schuldsanering etc.

Dan liggen de afspraken vast en kan daar geen discussie over ontstaan. De gokverslaafde heeft vervolgens zelf de keuze alles te doen of te laten om deze afspraken na te komen. Doordat je goed en duidelijk je grens aangeeft help je de gokverslaafde weerstand te bieden aan de trek om te gaan gokken. De consequenties van een terugval zijn dan heel helder voor de gokverslaafde.

Een interventie is de volgende stap om een gokgewoonte te stoppen. Familieleden en vrienden spreken de gokker aan, vaak met hulp van een professional. Het wordt gekenmerkt door een dwangmatige behoefte om te gokken, ondanks de negatieve gevolgen die het met zich meebrengt. Je eist in feite dat iemand zich uiterst kwetsbaar opstelt en op zo’n moment kun je die persoon maken en breken. Hier moet je als lid van de groep niet al te sterk van bewust zijn, daar kun je namelijk onzeker van worden. In het proces dat een deelnemer aan een zelfhulpgroep doormaakt om van zijn verslaving af te komen, zijn een aantal fasen onderscheiden.

Nazorg om blijvend te stoppen met gokken

Dit is een andere veelvoorkomende karaktertrek van dwangmatige gokker. Veel tijd wordt besteed aan het fantaseren over de grote en geweldige dingen die ze zouden doen zodra ze ‘de grote prijs’ zouden winnen. Ze zien zichzelf als zeer gulle en charmante mensen en dromen er vaak van om familie en vrienden te voorzien van nieuwe auto’s, bontjassen en andere luxes. Dwangmatige gokkers zien zichzelf een plezierig, elegant leven leiden, mogelijk gemaakt door de hoge geldbedragen die ze zullen verkrijgen door hun ‘systeem’. Bedienden, penthouses, mooie kleren, charmante vrienden, jachten en wereldreizen zijn een paar van de geweldige zaken die binnen handbereik liggen, zodra de grote prijs eindelijk gevallen is. Maar helaas, er lijkt nooit een winst groot genoeg om ook maar de kleinste droom waar te maken.

De chronische aard van verslaving vereist een langdurige, soms levenslange, behandeling en ondersteuning. Behandelingen die een holistische benadering hanteren, integreren praktijken die de algemene mentale gezondheid bevorderen, waaronder medicatie, voortdurende nazorg, en herstelprogramma’s. Dit voorkomt terugval, vermindert de kans op terugkeer naar drugsgebruik, verlicht symptomen die door verslaving worden verergerd, en verbetert de levenskwaliteit. Het is belangrijk om te weten dat verslavingsproblemen complex zijn en kunnen variëren in intensiteit en presentatie van persoon tot persoon. Het herkennen van de tekenen van verslaving vereist een zekere mate van zelfbewustzijn en de bereidheid om professionele hulp te zoeken.

Het is een cruciale stap die gevolgd moet worden door een uitgebreid behandelprogramma dat zowel de fysieke als de psychologische aspecten van verslaving aanpakt. Het belangrijkste voordeel van dit traject is dat het intensief is, en tegelijkertijd de mogelijkheid biedt het geleerde direct toe te passen in jouw eigen leven. Deze intensiteit zorgt ervoor dat de kans op het succesvol afronden van de behandeling het grootst is. En, tot het einde volhouden en maximaal gebruik maken van meetings, is de belangrijkste voorwaarde om in herstel te komen en te blijven.

Ze weten niets over elkaars achtergrond, waar men woont, welk werk men heeft enzovoorts. Hierdoor kunnen zowel de groepsgesprekken als de contacten daarbuiten beperkt blijven tot de “hier-en-nu” situatie. Tegelijkertijd wordt zo de veiligheid van de groep gegarandeerd en wordt de openheid naar elkaar bevorderd.

Iedereen die wil stoppen met gokken kan deelnemen aan een AG-groep, ongeacht de spelletjes waardoor hij in de problemen is gekomen. Veel partners en ouders van gokverslaafden zeggen – nadat zij hebben deelgenomen aan een OG-groep en de gokverslaafde heeft deelgenomen aan de AG-groep – dat zij weer geleerd hebben de gokker te vertrouwen. Er blijft vaak een gezonde controle naar de gokverslaafde bestaan die door de gokker positief ervaren wordt. Soms zal dit lukken, maar de meeste gokverslaafden redden het niet alleen. Onze ervaring is dat zelfhulp – hulp door lotgenoten, mensen die weten wat het is om gokverslaafd te zijn en gokvrij te worden – erg goed helpt. Loterijen werken verslavend omdat ze de genotscentra in de hersenen activeren, vergelijkbaar met stoffen als alcohol en sigaretten.

Ik begrijp deze strijd maar al te goed, omdat ik zelf meer dan twintig jaar in de greep van gokken heb gezeten. In de beroepshulpverlening wordt vaak verschillend gereageerd op het verschijnsel zelfhulpgroep. Steeds vaker ziet men ook dat beroepshulpverleners gespreksgroepen voor lotgenoten organiseren. Om gebruik te maken van Onetime.nl is het noodzakelijk om aan te geven wat jouw leeftijd is. Door je leeftijd aan te geven stem je in met ons cookiebeleid. Hervitas vraagt daarnaast nog een kleine persoonlijke bijdrage van €250.

(2004) in “The American journal on addictions” wijst uit dat nazorg ook bijzonder belangrijk is voor het verminderen van drugsgebruik. Optimisme/pessimisme over de toekomst en religieuze observantie zijn ook significante voorspellers voor het gebruik van middelen. Detoxificatie is het proces waarbij het lichaam wordt gereinigd van schadelijke stoffen, zoals drugs en alcohol. Deze fase is cruciaal in het herstel van verslaving omdat het de fysieke afhankelijkheid van de verslavende substantie aanpakt. Bij detoxificatie worden de giftige resten uit het systeem verwijderd.

De AGOG biedt een bijzondere vorm van hulp aan gokverslaafden en mensen in hun omgeving, namelijk zelfhulp. Daarna volgt nog een week met een zogenaamd E-Health Programma. Tijdens dit programma leiden gokcliënten hun ‘normale’ leven, inclusief werk, maar daarnaast hebben ze ruim twee uur per dag contact te met Hervitas.

Hoe helpen wij jou van je gokverslaving af?

Een casino is een gelegenheid waar mensen kunnen gokken door spellen te spelen zoals gokautomaten, roulette, blackjack en poker. In het algemene handboek voor psychologen zijn negen verschillende criteria vastgesteld voor een gokverslaving. Je moet aan minstens vier van de criteria voldoen in deze Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) voor een officiële diagnose van gokverslaving.

De dwangmatige gokker is bereid alles te doen (vaak van een a-sociale aard) om het imago dat hij of zij anderen wil laten zien hoog te houden. Dan is er nog de theorie dat dwangmatige gokkers onbewust willen verliezen om zichzelf te straffen. De dwangmatige gokker moet bereidwillig zijn om het feit te accepteren dat hij of zij in de ban is van een voortschrijdende ziekte en de wens hebben om beter te worden. Onze ervaring laat zien dat het programma van Gamblers Anonymous altijd werkt voor iedereen, die het oprechte verlangen heeft te stoppen met gokken. Echter, het zal nooit werken voor degene die niet eerlijk de feiten over deze ziekte onder ogen wil zien. Zelfhulpgroepen zijn belangrijk in het herstelproces van een verslaving en bieden voordelen zoals emotionele steun en praktisch advies van lotgenoten.

Kenmerken van zelfhulpgroepen

De gokker raakt geobsedeerd door het idee van verliezen terugwinnen, wat leidt tot nog meer gokken. Het vereist vaak medische hulp en psychologische ondersteuning om met succes van drugsverslaving af te komen. Een liefdevolle benadering, waarbij men de opties voor behandeling uitlegt en de nadruk legt op de positieve aspecten van herstel, is cruciaal. Het uiteindelijke besluit om hulp te zoeken, rust bij de individu. Volwassenen kunnen niet tegen hun wil worden gedwongen, tenzij ze een direct gevaar vormen.

Hoe beoordelen geestelijke gezondheidsprofessionals gokverslaving?

Vertaald naar het aantal personen in Nederland dit (uitgaande van 14,5 miljoen personen van 16 jaar en ouder in 2021) zou het enorme aantal van meer dan 9 miljoen personen betekenen! Hierbij dient opgemerkt te worden dat bijvoorbeeld het kopen van een staatslot in deze cijfers is meegenomen. De belangrijkste reden waarom gokken verslavend is, is echter de spanning. Bij het vooruitzicht op winst maken je hersenen ‘geluksstofjes’ aan, waaronder dopamine, endorfine en adrenaline. Na verloop van tijd raakt je brein gewend aan deze stoffen en ga je grotere risico’s nemen om hetzelfde, gelukkige gevoel te ervaren.

Hoe verslavend is gokken vergeleken met drugs?

De intensiteit van de zorg bepaalt mede de duur en het succes van je herstel. Een essentieel onderdeel van het proces is de voorbereiding op het leven na de kliniek. Dit omvat het maken van nuchtere leefafspraken, het verkrijgen van werk, en het opbouwen van een ondersteunend netwerk. Het proces van verslavingsbehandeling in een kliniek begint typisch met een intakegesprek om de specifieke behoeften en het niveau van zorg te bepalen. Afhankelijk van de aard en ernst van de verslaving, kan een detoxificatie volgen, medisch begeleid om veilig van verslavende stoffen af te komen en ontwenningsverschijnselen te beheren. Verder onderzoek door Brown, B., O’grady, K., Battjes, R., & Farrell, E.

De kenmerken van een gokverslaving zijn onder meer een obsessie om telkens te gaan gokken en een onvermogen om hiermee te stoppen, ondanks de negatieve gevolgen waar de gokproblemen toe leiden. Deze obsessie zorgt dat je andere zaken in het leven begint te verwaarlozen, zoals werk, hobby’s en persoonlijke relaties. Soms is een sociaal isolement zelf ook een drijfveer om meer te gokken (vooral online), volgens de gedragsverslavingsexpert Mark Griffiths.

Het is moeilijk uit te leggen wat het effect is van een zelfhulpgroep. Ze zijn in staat geweest om gokvrij of nuchter te worden en een nieuw leven op te bouwen. “Je bent er voor ons niet minder om” is dan van levensbelang. De zelfhulpgroep wordt begeleid door een van de leden van de groep. Dat wil zeggen dat de gespreksbegeleiding in handen is van iemand die de problematiek van de groep uit eigen ervaring kent. De gespreksbegeleider heeft zijn probleem al voor een deel overwonnen en is daardoor in staat om te dienen als voorbeeld voor de andere groepsleden die aan het begin van het proces staan.

Aangezien het lidmaatschap van Gamblers Anonymous geen specifiek religieus geloof vergt kan het niet omschreven worden als een religieuze sociëteit. De 12 stappen zijn gebaseerd op de acceptatie van bepaalde spirituele waarden maar een lid is vrij om deze waarden te interpreteren zoals hij of zij verkiest. Iedereen met het oprechte verlangen om te stoppen met gokken. Er zijn geen andere regels of beperkingen met betrekking tot  het Gamblers Anonymous lidmaatschap. Over het probleem van dwangmatig gokken en het GA herstel programma. De respondenten van boven de 50 jaar hebben voornamelijk deelgenomen aan loterijen (63%), op grote afstand gevolgd door krasloten (13%).

Verslaving veroorzaakt een significante belasting voor families, van financiële problemen tot emotionele spanningen. De maatschappij draagt hoge kosten voor het behandelen van verslavingsgerelateerde gezondheidsproblemen, zoals infectieziekten door intraveneus druggebruik. De beschikbaarheid van alcohol en de maatschappelijk geaccepteerde aard ervan compliceren het vermijden van triggers en het handhaven van soberheid. Daarnaast veroorzaakt alcoholmisbruik ernstige lichamelijke gezondheidsproblemen, waaronder lever-, hart- en cognitieve aandoeningen, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert. Medicatie, zoals naltrexon, wordt gebruikt om ontwenningsverschijnselen te verminderen en hunkering naar opiaten te beheersen.

Met alleen het programma zou je in principe voldoende handvatten moeten hebben, om het herstel voort te zetten. Maar je komt er op dit moment wel ‘helemaal alleen’ voor te staan. Je kunt het vergelijken met het behalen van je rijbewijs, je bent niet direct een goede bestuurder. De kans op terugval is in die periode het grootst en zeker in de eerste drie maanden. De eerste week staat in het teken van erkenning en herkenning. Samen met andere lotgenoten praat je over je eigen verslaving en hoor je de verhalen aan van andere gokverslaafden.